仁澳适用于治疗癫痫原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。那么,仁澳的注意事项是怎样呢?
仁澳在人体进行的一项物质平衡研究中,仁澳原形仅占血清中总放射活性的2%,MHD占70%,其它次要的代谢产物也很快地被消除。仁澳主要以代谢物的形式通过肾脏排出。仁澳95%以上的药物通过代谢产物从尿液中排出,仁澳原形小于1%。不到4%的药物通过粪便排出。仁澳大约80%的药物以MHD的葡萄糖醛酸结合形式或以MHD原型通过尿液排出,仁澳中MHD的葡萄糖醛酸结合形式为49%,仁澳中的MHD原形为27%;无活性的DHD约占3%,仁澳平的其它结合物约占13%。仁澳平迅速地从血清中消除,仁澳的半衰期为1.3-2.3个小时。但是,MHD的平均血清半衰期为9.3±;1.8个小时。
仁澳在服用后,仁澳迅速且几乎完全地降解为药理活性代谢物(10-单羟基衍生物,MHD)。仁澳对健康男性志愿者空腹一次服用600mg后,MHD平均血浆峰值浓度Cmax为34μmol/l,相应的达峰时间为4.5小时。仁澳对食物不会影响本品的吸收度和吸收率,仁澳可以空腹或与食物一同服用。仁澳表面分布容积为49升,仁澳大约40%的MHD与血清蛋白结合,特别是白蛋白。仁澳在有效的治疗范围内,这种结合不依赖于血浆药物浓度。仁澳和MHD不与α-1酸糖蛋白结合。仁澳的注意事项是:
1.应放在儿童不能接触和看见的地方。
2.本品可引起低钠血症,服药期间应定时检查血钠。若血钠<125mmol/L,通过减量、停药或保守处理(如限制饮水)后血钠水平可恢复正常。
3.本品可能降低激素避孕药效果,建议服用本品期间改用其它不含激素的避孕方法。
4.应逐渐减量至停药,以最大可能地避免癫痫发作频率增加。
5.本品可引起头晕和嗜睡,服用本品后不要驾驶汽车或操作机器。
6.肾损害患者应从常规起始剂量的一半开始服用,并逐渐缓慢加量。
7.对卡马西平过敏的患者只有在可能的益处大于潜在的危险时才可服用本品;如出现过敏反应迹象或临床症状,应立即停药。
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(实习编缉:钟丽冰)
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