低钾血症的临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。治疗低血钾症对假的控制十分关键。那么,低钾血症可不可以服用门冬氨酸钾镁片?
人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。
但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断低血钾症。
门冬氨酸钾镁片是草酰乙酸前体,在三羧酸循环、鸟氨酸循环及核苷酸合成中都起重要作用。它对细胞亲和力很强,可作为载体使钾离子、镁离子易于进入胞浆和线粒体内,提高细胞内钾和镁的浓度以维持神经组织、心肌、平滑肌等细胞的正常兴奋性和内环境的稳定。
天冬氨酸参与鸟氨酸循环,促进尿素生成,降低血液中氨和二氧化碳含量,加速肝细胞三羟循环,对改善肝功能,降低血清胆红素浓度有一定作用。
门冬氨酸钾镁片的适应症用于低钾血症,亦可用于心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心肌代谢障碍病症的辅助治疗。低钾血症可以服用门冬氨酸钾镁片,但建议查清病因再对症下药,在医师的指导下用药。
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(实习编辑:黄承志)
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