布地奈德粉吸入剂适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者。那么,布地奈德粉吸入剂的药物相互作用如何呢?
布地奈德粉吸入剂为白色至灰白色圆形颗粒,轻压后成为粉末状,填入特制的吸入气流驱动的多剂量粉末吸入器中。布地奈德粉吸入剂以激素对糖皮质激素受体的亲和力大小来比较,布地奈德粉吸入剂的内在效力比泼尼松龙高约15倍。布地奈德粉吸入剂的一项比较吸入和口服布地奈德对哮喘作用的临床研究证实,布地奈德粉吸入剂的作用与安慰剂相比有显著差异,而口服的与安慰剂相比无显著差异。
布地奈德粉吸入剂吸入常规剂量的治疗作用只能用其对呼吸道的直接作用来解释。布地奈德粉吸入剂对动物和患者所进行的诱发试验显示,布地奈德粉吸入剂具有抗过敏和抗炎作用,布地奈德粉吸入剂能缓解速发及迟发过敏反应所引起的支气管阻塞。
布地奈德粉吸入剂具有局部抗炎作用,布地奈德粉吸入剂为糖皮质激素,糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚。布地奈德粉吸入剂的抗炎作用,如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应,可能在哮喘治疗中起重要作用。
布地奈德粉吸入剂的药物相互作用:尚未观察到本品与其它治疗哮喘或COPD的药物有相互作用。作为皮质激素的主要代谢酶-细胞色素P450的亚族CYP3A4的强抑制剂,酮康唑可增加口服的布地奈德的血浓度。在推荐剂量,西咪替丁轻度影响口服布地奈德的药代动力学,但无明显临床意义。
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(实习编缉:陈志东)
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