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孕妇使用屈螺酮炔雌醇片如何呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/11/5 13:24:04
    导读:屈螺酮炔雌醇片中的炔雌醇诱导的SHBG浓度的升高不影响屈螺酮与血清蛋白的结合。屈螺酮炔雌醇片的表观分布容积约为3.7-4.2L/kg。

屈螺酮炔雌醇片每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。适应症为女性避孕。那么,孕妇使用屈螺酮炔雌醇片如何呢?

屈螺酮炔雌醇片在体外研究显示,很小部分的屈螺酮由细胞色素P4503A4代谢。当屈螺酮炔雌醇片与炔雌醇同时服用时,未发现直接相互作用。屈螺酮炔雌醇片中的炔雌醇诱导的SHBG浓度的升高不影响屈螺酮与血清蛋白的结合。屈螺酮炔雌醇片的表观分布容积约为3.7-4.2L/kg。

屈螺酮炔雌醇片的的药代动力学不受SHBG水平影响。屈螺酮炔雌醇片的代谢完全。屈螺酮炔雌醇片的血浆中的主要代谢产物是通过打开内酯环而产生的屈螺酮的酸形式和4,5-二氢-屈螺酮-3-硫酸,这两种代谢产物的形成均没有P450系统的参与。

屈螺酮炔雌醇片每日服药后血药浓度升高2-3倍,屈螺酮炔雌醇片在一个治疗周期的后半周期达到稳态。屈螺酮炔雌醇片的终末半衰期约为31小时。屈螺酮炔雌醇片不以原型排出。由胆汁和尿液排出的屈螺酮的代谢产物比例约为1.2到1.4。屈螺酮炔雌醇片在粪便和尿液排出代谢产物的半衰期约为1.7天。

屈螺酮炔雌醇片的孕妇用药:妊娠期间禁用本品。如在服用本品期间发生了妊娠,必须停止继续用药。然而,大量的流行病学研究已经显示,妊娠前服用COCs妇女所生婴儿的出生缺陷发生率没有增加,早孕期间服用了COCs的妇女的致畸作用也没有上升。曾有一例患儿出生伴随食道闭锁。此事件与本品之间的因果关系不明确。关于妊娠期间服用了本品的资料非常有限,不能得出对妊娠、胎儿或者新生儿健康不良影响的结论,至今尚无相关的流行病学资料。

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(实习编缉:钟燕冰)

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