目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种,其中包括替比夫定。那么,替比夫定的疗效好吗?
加内(Gane)教授作了题为“慢性乙型肝炎治疗中早期疗效预测与持久应答的重要性”的精彩演讲,以下介绍报告的主要内容。
现有抗HBV药物主要可分为两类:干扰素(包括普通干扰素与聚乙二醇干扰素)与核苷(酸)类似物(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定与替诺福韦)。
各药物上市前的中国注册临床试验显示,在HBVDNA抑制率方面,核苷类似物高于干扰素,其中以替比夫定与恩替卡韦抑制率最高,韩国教授进行了多中心、头对头的2407研究,显示替比夫定与恩替卡韦都可以快速强效地抑制HBV复制,治疗早期抑制病毒复制的能力基本相当。
在HBeAg血清学转换方面,替比夫定显示出较高的HBeAg血清学转换率。GLOBE研究表明,慢性乙肝患者接受替比夫定治疗2年可获得35%的HBeAg转阴率及30%血清学转换率。中国慢性乙肝患者中进行的015研究显示,慢性乙肝患者接受替比夫定治疗2年,可获得40%的HBeAg转阴率及29%的血清学转换率。
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(实习编辑:黄承志)
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