怡诺思的主要成份为盐酸文拉法辛。怡诺思为硬胶囊，内容物为白色至类白色球形小丸。那么，怡诺思的低钠血症会是怎样呢？

怡诺思适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。怡诺思通过多次口服用药，怡诺思和ODV在3天内达到稳态血药浓度。怡诺思在75～450mg/天的剂量范围内文拉法辛和ODV属线性药动学模型，怡诺思的平均稳态血浆清除率分别为1.3&plusmn；0.6和0.4±0.2L/h/kg，怡诺思的表观清除半衰期分别为5±2和11±2h，表观（稳态）分布容积分别为7.5±3.7和5.7±1.8L/kg。怡诺思和ODV在治疗血药浓度下与血浆蛋白的结合率较小，分别为27%和30%。

怡诺思的抗抑郁作用机制被认为与其增强中枢神经系统（CNS）神经递质的活性有关，怡诺思的临床前研究表明文拉法辛及其主要活性代谢产物O-去甲基文拉法辛（ODV）是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的强抑制剂。怡诺思对多巴胺的再摄取亦有轻微的抑制作用。怡诺思和ODV对乙酰胆碱毒蕈碱样受体、H1-组胺受体、α1-肾上腺素能受体无明显活性。怡诺思可能与其它精神活性药物的各种不良反应（如抗胆碱能、镇静作用和心血管不良反应）有关。怡诺思和ODV对单胺氧化酶（MAO）的活性无抑制作用。

怡诺思的低钠血症：通常在低血容量或者脱水患者中，使用SSRIs和SNRIs药物包括文拉法辛时可能发生低钠血症和/或抗利尿激素分泌异常综合征。老年患者、服用利尿剂的患者和由于其他原因导致的低血容量者，有较大的风险出现低钠血症。在大多数情况下，低钠血症是由于抗利尿素分泌异常综合征（SIADH）引起的。有病例报告血清钠低于110mmol/L。对于出现低钠血症症状的患者应考虑停用怡诺思，并且采取合适的医学干预措施。低钠血症的症状包括头痛、思想集中困难、记忆损伤、意识模糊、虚弱、可能导致跌倒的摇摆不定。严重或急性的症状包括幻觉、晕厥、癫痫发作、昏迷、呼吸停止和死亡。

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（实习编缉：邵泽妹)