盐酸二甲双胍片与呋塞米合用可以吗？

药物之间总是存在相互的用药禁忌，那么，盐酸二甲双胍片与呋塞米合用可以吗？

某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害，因此有肝脏疾病者应避免使用本品。对1型糖尿病患者，不宜单独使用本品，而应与胰岛素合用。应定期进行血液学检查。本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。

应激状态：在发热、感染和外科手术时，服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良，此时必须暂时停用本品，改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复用。

即往服用盐酸二甲双胍片治疗，血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于言表的不适)，应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据，测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度，乳酸盐、丙酮酸二甲双胍水平，存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。

盐酸二甲双胍片与呋塞米合用：二甲双胍与呋塞米(速尿)合用，二甲双胍的AUC增加，但肾清除无变化；同时呋塞米的Cmax和AUC均下降，终末半衰期缩短、肾清除无改变。

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（实习编辑：李伟君）