盐酸维拉帕米片的主要成份是盐酸维拉帕米。化学名称为:α-3-2-(3,4-二甲基氧苯基)乙基甲氨基丙基-3,4-二甲氧基-α-异丙基苯乙睛盐酸盐。分子式:C27H38N2O4·HCl。分子量:491.07。那么,盐酸维拉帕米片的禁忌是有哪些呢?
盐酸维拉帕米片为钙离子拮抗剂。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用,但不改变血清钙浓度。
盐酸维拉帕米片扩张心脏正常部位和缺血部位的冠状动脉主干和小动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加了冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛;维拉帕米减少总外周阻力,降低心肌耗氧量。可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型心绞痛。
盐酸维拉帕米片通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过480mg/日。心绞痛:一般剂量为口服维拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为40mg/次,一日三次口服。约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。
盐酸维拉帕米片的禁忌是:
1.严重左心室功能不全。
2.低血压(收缩压小于90mmHg)或心源性休克。
3.病窦综合征(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。
4.II或III度房室阻滞(已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外)。
5.心房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。
6.已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。
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(实习编缉:陈志方)
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