铋剂通常指胶态次枸橼酸铋。常见的有枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋等。在胃酸作用下，形成铋盐和粘性凝结物，涂在胃表面，形成保护层并直接杀灭幽门螺旋杆菌。复合乳酸菌胶囊为非化学制剂，而系活菌制剂。装于薄膜肠溶胶囊中，不受胃酸的影响而直接到达肠内繁殖，发挥其药理作用。本药不被肠道吸收。复合乳酸菌胶囊可以与铋剂合用吗？

铋剂广泛用于治疗消化性溃疡、根除幽门螺杆菌(Hp)、预防和治疗腹泻，然而铋剂在临床应用中的利弊争议不断，对于它的认识及应用也在不断变化中。铋剂被人体吸收后，主要分布于肾、脑、肝、脾和骨骼。对这些器官具有一定毒性作用，尤其在基层医疗机构存在不合理用药现象，故有潜在的用药风险。我们通过回顾性分析铋剂的使用情况，提出其在临床应用的利弊，旨在警示临床用药应该特别注意其安全性，特别要注意“适应证、剂量和疗程”三大问题，避免不良事件的发生。

复合乳酸菌胶囊(聚克)为复方制剂，每粒含活乳酸总数不少于2万个，其中，乳酸乳杆菌数不少于70个，啫酸乳杆菌数不少于7千个，乳酸链球数不少于1.4万个。辅料为：淀粉。本品含有乳酸杆菌、嗜乳酸杆菌和乳酸链球菌三种活乳酸菌。活乳酸菌能在肠内繁殖，产生乳酸，抑制肠道内腐败细菌的繁殖，调整肠道菌群，防止肠内发酵，减少胀气，因而有促进消化和止泻作用。

复合乳酸菌胶囊(聚克)用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。为肠溶胶囊，内含白色粉末。铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌，不能合用。

笔者提醒您：是药三分毒,用药需谨慎!如想对复合乳酸菌胶囊(聚克)有进一步的了解，您可以到方舟健客咨询我们的专家，或者拨打我们的热线电话400-086-5111，我们会有专业的人士给您提供最专业的答案。

（实习编辑：孙媛媛）