弥凝的主要成份为醋酸去氨加压素。化学名称:1-去氨基-8-D精氨酸加压素醋酸盐。那么,弥凝的老年患者用药是怎样呢?
弥凝为白色凸面椭圆形片。弥凝用于治疗中枢性尿崩症。弥凝服用后可减少尿液排出,弥凝可以增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。弥凝用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。
弥凝与精氨酸加压素的区别,弥凝主要是对1-半胱氨酸作脱氨基处理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。这些结构改变后,使临床剂量的醋酸去氨加压素的作用时间延长,而不产生加压的副作用。弥凝片的安全性监测过程和安全性概要未有异常发现。弥凝含醋酸去氨加压素,弥凝与天然激素精氨酸加压素的结构类似。
弥凝口服后的生物利用度在0.08~0.16%之间。弥凝的血浆达峰浓度约在1~1.5小时后出现。弥凝的血浆达峰浓度(Cmax)和血药浓度-时间曲线下面积(AUC值)不随给药剂量成比例增加。弥凝的分布容积为0.2~0.3升/千克。弥凝不能透过血脑屏障。弥凝的消除相半衰期平均在2~3小时。
弥凝的老年患者用药:临床试验研究显示,65岁以上老年患者用药出现低钠血症的可能性较高。因此,开始治疗时年龄超过65岁的老年人不建议使用本品,尤其在可能导致体液或电解质失衡的情况下。在开始治疗前、开始用药或增加剂量后3天以及治疗医师认为有必要用药时均要检验血清钠水平的患者可考虑使用本品。
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(实习编缉:陈志东)
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