弥凝的主要成份为醋酸去氨加压素。化学名称:1-去氨基-8-D精氨酸加压素醋酸盐。那么,使用弥凝不限制饮水会怎样呢?
弥凝与精氨酸加压素的区别,弥凝主要是对1-半胱氨酸作脱氨基处理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。这些结构改变后,使临床剂量的醋酸去氨加压素的作用时间延长,而不产生加压的副作用。弥凝片的安全性监测过程和安全性概要未有异常发现。弥凝含醋酸去氨加压素,弥凝与天然激素精氨酸加压素的结构类似。
弥凝口服后的生物利用度在0.08~0.16%之间。弥凝的血浆达峰浓度约在1~1.5小时后出现。弥凝的血浆达峰浓度(Cmax)和血药浓度-时间曲线下面积(AUC值)不随给药剂量成比例增加。弥凝的分布容积为0.2~0.3升/千克。弥凝不能透过血脑屏障。弥凝的消除相半衰期平均在2~3小时。
弥凝为白色凸面椭圆形片。弥凝用于治疗中枢性尿崩症。弥凝服用后可减少尿液排出,弥凝可以增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。弥凝用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。
弥凝用于治疗夜遗尿时,应在服药前1小时和服药后8小时限制饮水。若治疗时未严格控制饮水将出现水潴留和/或低钠血症及其并发症状(头疼、恶心/呕吐和体重增加,更严重者可引起抽搐),此时应终止治疗直到患者完全康复。
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(实习编缉:陈志东)
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