倍博特每片含缬沙坦80mg,氨氯地平5mg。倍博特为薄膜衣片,除去薄膜衣片显白色。那么,倍博特的低血压症是怎样呢?
倍博特中的缬沙坦单剂口服后,吸收迅速,但吸收量在较大范围内波动。倍博特中的缬沙坦的平均绝对生物利用度为23%(范围为23±;7)。倍博特中的缬沙坦在研究剂量范围内,倍博特中的缬沙坦的药代动力学呈线性。倍博特中的缬沙坦每日1次口服时,缬沙坦几乎没有蓄积。男性和女性的血药浓度相似。
倍博特中的缬沙坦对食物使的药时曲线下面积(AUC)减少48%,Cmax降低59%。倍博特中的缬沙坦从给药后8小时起,倍博特中的缬沙坦进食和空腹状态下的血药浓度相似。AUC和Cmax降低,不会导致治疗作用出现临床显著性降低,倍博特中的缬沙坦可以在进食或空腹状态下服用缬沙坦。
倍博特中的氨氯地平按两相方式从血浆中消除,倍博特中的氨氯地平飞末端消除半衰期约为30-50小时。倍博特中的氨氯地平连续服用7-8天后,达到稳态血浆浓度。倍博特中的氨氯地平10%原型和60%的氨氯地平代谢物经尿液排泄。倍博特的低血压症:
在安慰剂对照试验中,用缬沙坦氨氯地平片治疗无并发症的高血压患者,有0.4%出现过度低血压。肾素-血管紧张素系统处于激活状态的患者(如服用高剂量利尿药血容量和/或盐不足的患者)接受血管紧张素II受体拮抗剂时,可能出现症状性低血压。建议在服用本品前纠正血容量不足的状况,或在开始治疗时进行密切的临床监测。
在心力衰竭或最近发生心肌梗塞的患者和接受手术或透析的患者中开始治疗时需谨慎。心力衰竭或心肌梗塞后的患者给予缬沙坦,通常会引起血压降低,但是如果能遵守给药指导,通常不需要因为持续的症状性低血压而停止治疗。心力衰竭患者的对照临床试验中,接受缬沙坦治疗的患者低血压发生率为5.5%,安慰剂组为1.8%。在缬沙坦急性心肌梗塞试验(VALIANT)中,心肌梗塞后患者由于低血压引起永久停药的比例在缬沙坦治疗组中为1.4%,在卡托普利治疗组中为0.8%。
由于氨氯地平引起的血管舒张作用是逐渐起效的,因此口服给药后报告发生急性低血压的很少。虽然如此,与任何其他外周血管扩张药一样,氨氯地平给药时应小心,尤其对于严重主动脉瓣狭窄的患者。
如果服用本品时发生过度低血压,应该让患者平卧,必要时静脉输注生理盐水。暂时性的低血压并不是服用本品的禁忌,血压稳定后通常可以继续服用本品。
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(实习编缉:陈志东)
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