利必通的主要成分为拉莫三嗪。化学名:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)-as-三吖嗪。那么,利必通用于肝功能受损患者的剂量是怎样呢?
利必通是一种封闭电压应用依从性的钠离子高通道阻滞剂。利必通在培养的神经细胞中,利必通产生一种应用和电压依从性阻滞持续的反复放电,利必通同时抑制病理性谷氨酸释放(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用),利必通也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。
利必通在评价药物对中枢神经系统作用的试验中,利必通对健康志愿者服用240mg,所得结果与安慰剂无异;然而1000mg苯妥英和10mg安定均明显损害细微视觉运动的协调和眼球运动,利必通具有增加身体的摆动和产生主观的镇静作用。
利必通在另一项研究中,利必通单剂口服600mg的卡马西平明显损害了细微视觉运动的协调和眼球运动,利必通此时身体的摆动和心率均增加;利必通服用150mg和300mg剂量,结果与安慰剂无差异。
利必通用于肝功能受损患者的剂量:利必通的初始、递增和维持剂量在中度(Child-PughB级)和重度(Child-PughC级)肝功能受损患者通常应分别减少约50%和75%。递增和维持剂量应按临床疗效进行调整。
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(实习编缉:钟燕冰)
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