金戈的主要成分为枸橼酸西地那非。化学名称：1－[4－乙氧基－3－（6，7－二氢－1－甲基－7－氧代－3－丙基－1氢－吡唑并［4，3d]嘧啶－5－基）苯磺酰]－4－甲基哌嗪枸橼酸盐。那么，金戈的禁忌如何呢？

金戈对离体人海绵体无直接松弛作用，金戈能够通过抑制海绵体内分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）来增强一氧化氮（NO）的作用。金戈在没有性刺激时，推荐剂量的金戈不起作用。金戈是西地那非的枸橼酸盐，一种环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）的选择性抑制剂。金戈是治疗勃起功能障碍的口服药物。金戈的作用机制，阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放。

金戈当性刺激引起局部NO释放时，金戈抑制PDE5可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体。金戈中的NO激活鸟苷酸环化酶，导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高，金戈能使得海绵体内平滑肌松弛，血液流入。金戈为浅蓝色菱形薄膜衣，除去薄膜衣后为白色结晶粉末。金戈适用于治疗阴茎勃起功能障碍（ED）。金戈的禁忌是：

目前，没有以下人群应用西地那非的安全性和有效性的临床对照试验资料。对此类患者，处方须谨慎：

1.最近6个月内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。

2.静息状态低血压（血压90/50mmHg以下）或高血压（血压170/110mmHg以上）的患者。

3.有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者。

4.色素视网膜炎的患者（少数此病患者有视网膜磷酸二酯酶的遗传性异常）。

5.镰状细胞性贫血或相关贫血患者。

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（实习编缉：钟燕冰）