药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的，那么，硝酸异山梨酯片颅内压增高者可以用吗？
本品为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。象其他有机硝酸酯一样，单硝酸异山梨酯释放出一氧化氮，一氧化氮通过激活鸟苷酸环化酶，使cGMP增多，激活cGMP依赖性蛋白激酶，改变平滑肌细胞中各种蛋白的环磷化作用，从而松弛血管平滑肌。
单硝酸异山梨酯通过松弛血管平滑肌使血管扩张，可扩张外周动脉和静脉。通过扩张静脉使静脉容量增加，减少回心血量，从而降低心室舒张末压力和体积(前负荷)。通过扩张动脉和小动脉降低系统血管阻力(后负荷)，心肌作功减少；心脏前后负荷的降低，从而减少心肌耗氧量。
而且，当因动脉硬化部分阻塞冠状动脉时，单硝酸异山梨酯可选择性扩张大冠状动脉，能促进心肌血流的重新分布，使冠脉灌注量增加，硝酸酯类还能扩张冠脉狭窄部位，以及缓解冠脉痉挛。单硝酸异山梨酯通过上述作用抗心肌缺血作用。
硝酸异山梨酯片的禁忌：下列情况禁用本品：对单硝酸异山梨酯或其他组分过敏；急性循环衰竭(休克、虚脱)；心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)；肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞；严重低血压(收缩压低于90mmHg)；颅内压增高者；严重贫血症者；青光眼患者；用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。
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（实习编辑：王博英）
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