苦参素主要成分为氧化苦参碱，能抑制成纤维细胞的增殖，也可通过抗炎、抗病毒、抑制免疫等环节起到抗纤维化作用。但单用苦参素疗效差，苦参素胶囊联合乙肝扶正胶囊治疗乙肝有满意的效果。

苦参素是从苦参、苦豆子、广豆根等豆科植物中所提取，具有直接抗乙肝病毒作用，对HBV基因表达亦有直接抑制作用。基础实验及临床研究均证实苦参素具有抗病毒、稳定肝细胞膜、阻断肝细胞凋亡、调控免疫和升白细胞等作用。

临床研究表明，采用苦参素胶囊治疗2个月．患者肝功能较治疗前明显改善。在抗HBV方面，疗程结束及随访3个月，抗HBeAg阴转率、HBe阴转率、抗-HBc和HBVNDA阴转率均明显高于对照组，提示苦参素具有较强的抗病毒作用，且疗效巩固。苦参素抗肝纤维化的机制为抑制纤维细胞的活化及胶原合成，增加胶原酶的活性，促进胶原降解及肝细胞再生。抑制单核一巨噬细胞、枯否氏细胞分泌细胞因子，抑制肝星状细胞的活化、增殖，从而阻断或逆转肝纤维化，有持续疗效。

乙型肝炎缠绵难愈，日久必然导致肝脏虚损，元气大伤，正气不足。乙肝扶正胶囊由首乌、当归、沙苑子、丹参、人参、虎杖、贯众、明矾、石榴皮、麻黄、肉桂等组方。方用何首乌温补肝肾，强筋益髓，生津养血，扶虚益损；丹参一味功同四物，生新血，去瘀血，是扶正祛邪的良药；虎杖是解肝毒，清肝热；贯众解诸毒，杀虫消痖止痛，舒肝调血；方中虎杖、肉桂、贯众、石榴皮等药，对乙型肝炎表面抗原有转阴作用。药理实验证明，乙肝扶正胶囊能减少甘油三脂在肝内的蓄积，加强肝脏代谢药物的能力，增强免疫功能。

我们可以看出，苦参素胶囊和乙肝扶正胶囊合用治疗乙肝有其理论基础，而乙肝扶正胶囊价格便宜，二者合用患者易于接受。

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（实习编辑：黄承志）