使用药物的时候总是要注意各个方面的问题,那么,吲达帕胺缓释胶囊的药物相互作用是哪些?
吲达帕胺缓释胶囊的药物相互作用:
1、锂:在无钠饮食时(尿中锂的排出减少),吲达帕胺增加血锂浓度并导致锂盐过量的表现。无论如何,如果需要应用利尿剂,应当严格监测血锂水平,并且调整用药量。
2、引起扭转性室速的药物a、la类抗心律失常药(奎尼丁,二氢奎尼丁,双异丙吡胺)b、Ⅲ类抗心律失常药(胺碘酮,索他洛尔,多菲利特,伊布利特)c、一些抗精神失常药:吩噻嗪类(氯丙嗪,氰美马嗪,左美丙嗪,硫利达嗪,三氟拉嗪)苯甲酰胺类(氨磺必利,舒必利,舒托必利,硫必利)丁酰苯类(氟哌利多,氟哌啶醇)其他类:苄普地尔,西沙必利,二苯马尼,静脉用红霉素,卤泛群,咪唑斯汀,喷他脒,司帕沙星,莫西沙星,静脉用长春胺。
3、非甾体类抗炎药(全身性),包括选择性cox-2抑制剂及高剂量的水杨酸盐(每日大于3克),可能会降低吲达帕胺抗高血压的作用。脱水病人存在急性肾功能衰竭的危险性(肾小球滤过率降低),治疗前给病人补充水分,并监测其肾功能。
4、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,在先前存在缺钠的情况下(特别见于肾动脉狭窄时),吲达帕胺与血管紧张素转换酶抑制剂合用,存在引发突发低血压或急性肾衰的危险性。对原发性高血压,先前应用利尿剂治疗可能导致缺钠,必须注意:a、可在应用血管紧张素转换酶抑制剂前三天停用利尿剂,必要时可重新开始应用排钾利尿剂;b、或在给予血管紧张素转换酶抑制剂时,采用低起始剂量,逐渐增加剂量。在充血性心衰病人,血管紧张素转换酶抑制剂的起始量应很小,可在减少排钾利尿的剂量后开始给药。对于所有病人,在应用血管紧张素转换酶抑制剂的第1周时要检测肾脏功能(血肌酐)。
5、其他降低血钾的化合物:二性霉素B(静脉),糖皮质激素和盐皮质激素(口服),替可克肽,刺激性泻药。增加低钾血症的危险性(协同作用),在应用洋地黄类药物时,要特别注意。监测血钾,必要时加以纠正。应用非刺激性泻药。
6、巴氯芬:加强降血压作用。给病人补液;在治疗开始时监测肾脏功能。
7、洋地黄类药物:低钾血症易于诱发洋地黄类药物的毒性作用。应注意监测血钾,心电图,必要时重新调整治疗。
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(实习编辑:李伟君)
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