盐酸米多君片,治疗时,必须定时监测卧位,坐位和立位务压,在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压的可能。那么,盐酸米多君片要特别留意什么?
盐酸米多君片使用期间要特别留意:
1、由于盐酸米多君可造成卧位血压的显著升高,因此它仅用于在临床护理后其生活仍受到严重干扰的患者。在治疗出现症状的体位性低血压时,使用盐酸米多君的指征主要通过客观指标而体现,即立位1分钟检测血压,如收缩压升高则说明患者从治疗中获益,但其对患者日常生活能力方面的改善尚未得到充分证实。
2、本品与其它血管活性药物,如苯肾上腺素、麻黄素、双氢麦角胺、苯丙醇胺或伪麻黄碱等合用时,应严密监测血压变化。
3、服用本品后可能导致轻度心率减缓,主要是迷走神经反射引起。应慎重考虑本品与强心苷(如洋地黄)、精神类药物、β-受体阻滞剂或其它直接或间接降低心率的药物的联合应用。用药后出现心动过缓症状和体征的患者(脉搏变缓、头晕加重、晕厥、心脏抨击感),应考虑停止用药并重新评估病情。
4、尚未研究肝功能损害的患者应用本品的情况。考虑到米多君通过肝脏代谢,肝功能损害患者应慎用本品。
5、某些非处方药物(OTC药物),如感冒药、减肥药可能会升高血压,因此与盐酸米多君合用时需要考虑到药物的协同作用。(参见药物相互作用)。应当告知患者发生卧位高血压的可能性,无论卧位时间长短,均应避免服用本品,患者应在睡前3-4个小时最后一次服用本品,以减少夜间卧位高血压的情况出现。
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(实习编辑:李嘉颖)
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