使用药物的时候总是要注意各个方面的问题,那么,依非韦伦片与阿托伐醌和盐酸氯胍合用可以吗?
致癌性的研究显示,在雌性小鼠中观察到肝肿瘤和肺肿瘤的发生率增加,而雄性小鼠无此发现。在服用依非韦伦的雄性小鼠、雄性或雌性大鼠中任何肿瘤的发生率没有增加。肝肿瘤可能是因为依非韦伦的酶诱导效应所致;但是,肺肿瘤发生率上升的原因及其在人体内相应的效应尚不清楚。
体内和体外的遗传毒性分析研究显示,依非韦伦无致突变性和遗传毒性,研究包括在S.typhimurium 和大肠杆菌中进行的细菌 突变分析,在中国仓鼠卵巢细胞中进行的哺乳动物突变分析,在人外周血液淋巴细胞或中国仓鼠卵巢细胞中进行的染色体畸变分析,以及小鼠体内骨髓微核分析。
阿托伐醌和盐酸氯胍:依非韦伦(600mg,每日一次)与阿托伐醌和氯胍(250mg/100mg, 单剂量)合用时,通过葡糖醛酸的诱导作用降低了阿托伐醌的AUC 75%, C max 44%,降低了氯胍的AUC 43%。应尽可能的避免阿托伐醌/ 氯胍与依非韦伦合用。
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(实习编辑:李建雄)
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