万爽力(盐酸曲美他嗪片)的执行标准为化学药品地标升国标13册,主要成份是盐酸曲美他嗪。化学名:1-(2,3,4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐。分子式:C14H22N2O3·2HCl。分子量:339.3。为薄膜衣片,除去薄膜衣后显类白色。万爽力(盐酸曲美他嗪片)适用于心绞痛发作的预防性治疗,眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。孕妇及哺乳期妇女可以服用万爽力吗?
万爽力(盐酸曲美他嗪片)孕妇及哺乳期妇女用药:
1.妊娠:动物实验没有提示致畸作用;但是由于缺乏临床资料,致畸的危险不能排除。因此,从安全的角度考虑,最好避免在妊娠期间服用该药物。
2.哺乳:由于缺乏通过乳汁分泌的资料,建议治疗期间不要哺乳。
万爽力(盐酸曲美他嗪片)抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,能降低血管阻力,增加冠脉及循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量,从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示:1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量,从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血,减少缺血,但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化,显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制:对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢,防止细胞内ATP水平下降,在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运,减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集,保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。
万爽力(盐酸曲美他嗪片)口服吸收迅速,2h内达血浆峰值,单次口服20mg后,血浆峰浓度约为55ng/m1。重复给药,24~36h血药浓度达稳态,且在整个治疗中维持稳定。表观分布容积为4.8L/kg,具有良好的组织扩散,蛋白结合率低,体外测定为16%。主要经尿液排出体外,其中大部分为原形,清除半衰期约为6h。
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(实习编辑:孙媛媛)
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