生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险,那么,齐多夫定胶囊的不良反应是哪些?
不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药,在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。
齐多夫定胶囊的不良反应:成人与儿童的不良反应谱是一致的。接受齐多夫定进行治疗的患者中曾有下列不良反应的报道,它们可能是与其它药物联合治疗HIV有关,也可能是潜在疾病进展过程的一部分。不良反应与使用齐多夫定的关系很难判断,特别是当晚期HIV疾病患者处于复杂的用药状况下,在下列现象出现时,应减少或暂时停止齐多夫定的治疗:
心血管:心肌病。
胃肠道:恶心、呕吐、口粘膜色素沉着、腹痛、吞咽困难、厌食、腹泻、胃肠胀气。
血液学:贫血(可能需要输血)、中性粒细胞减少症、白细胞减少、再生障碍性贫血。上述情况多见于接受大剂量治疗(1200–1500mg/天)和晚期HIV患者(特别是治疗前骨髓功能储备差者),特别是当患者CD4细胞计数小于100/mm[sup]3[/sup]时。必要时需减量或终止治疗(参见【注意事项】)。接受齐多夫定治疗初期中性粒细胞计数、血红蛋白水平及血清维生素B12水平偏低者,中性粒细胞减少的发生率增加。血小板减少症、全血细胞减少(伴骨髓再生不良)和真性红细胞发育不良。
肝脏/胰腺:肝脏功能紊乱如严重的脂肪变性相关的肝肿大,血中肝酶水平和胆红素升高及胰腺炎。
代谢/内分泌:非低氧血症性乳酸酸中毒。
肌肉骨骼:肌痛、肌病。
神经学/精神病学:头痛、头晕失眠、感觉异常、嗜睡、丧失智力、惊厥、焦虑、抑郁。
呼吸道:呼吸困难、咳嗽。
皮肤:指甲和皮肤色素沉着、皮疹、荨麻疹、瘙痒、出汗。
其它:尿频、味觉倒错、发热、不适、全身痛、冷颤、胸痛、感冒样综合征,男子女性型乳房,虚弱。
安慰剂对照及开放试验的结果表明,接受齐多夫定治疗后数周内,恶心及其它临床常见不良反应的发生率将逐步下降。
齐多夫定用于预防母–婴传播的不良反应:
在安慰剂对照研究中(ACTG076),孕妇对于推荐用于此适应症的剂量耐受性良好。临床不良反应和实验室异常在齐多夫定和安慰剂组相似。
在相同的研究中,血红蛋白浓度在暴露于齐多夫定的婴儿中略低于安慰剂组的婴儿,但不需要输血。贫血在完成齐多夫定治疗6周内缓解。其它临床不良反应和实验室异常在齐多夫定和安慰剂组相似。宫内和婴儿暴露于齐多夫定的远期后果尚不清楚。
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(实习编辑:李建雄)
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