药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,齐多夫定片与美沙酮合用可以吗?
乳酸中毒/严重肝脂变性肿大:已有报导使用核苷类似物抗逆转录病毒药,偶发致死性乳酸中毒及发生肝脂肪变性肥大,使用本品的病人出现呼吸加快、或呼吸减慢、血清碳酸氢根水平下降症状时要考虑酸中毒。在这些情况下,应暂停给药直至酸中毒被排除。对肥胖妇女,伴有肝肿大、肝炎及其它肝病患者使用本品更应多加注意随访。进展性肝肿大及不明病因的代谢/乳酸中毒病人应停药。
在临床中发生几起严重不良事件,偶见胰腺炎、过敏、高胆红素血症、肝炎、血管炎及癫痫,这些症状除过敏外,均与疾病本身有关。
美沙酮:在一药代动力学研究中,9例HIV阳性患者接受美沙酮(30~90mg/日)同时用本品(每4小时200mg),给药14天,未见美沙酮药代动力学变化,美沙酮维持量也未作调整,其中有4名病人,平均AUC提高了两倍,五名病人,情况与对照组相同。这一现象确切的机制及临床意义尚不明确。
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(实习编辑:王博英)
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