复方α-酮酸片是含1种羟代氨基酸钙、4种酮代氨基酸钙和5种氨基酸的复方制剂。那么,尿毒症患者服用复方α-酮酸片是怎样呢?
复方α-酮酸片配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。复方α-酮酸片通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。复方α-酮酸片对低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
复方α-酮酸片配合低蛋白饮食,可减少氮的摄入,同时可避免因蛋白摄入不足及营养不良引起的不良后果。复方α-酮酸片的毒理学研究结果显示开同毒性低。复方α-酮酸片的慢性毒理研究表明,复方α-酮酸片对犬的最低中毒剂量为1200毫克/日,大鼠为2700毫克/日。这些剂量调整为人体(体重为70公斤)用量时,按犬换算为84克/日,按大鼠换算为189克/日。复方α-酮酸片无胚胎毒性。
复方α-酮酸片可提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入。复方α-酮酸片中的酮或羟氨基酸本身不含有氨基,其利用非必需氨基酸的氮转化为氨基酸,因此可减少尿素合成,尿毒症毒性产物的蓄积也减少。复方α-酮酸片中的酮或羟氨基酸不引起残存肾单位的超滤,复方α-酮酸片可改善肾性高磷酸血症和继法发性甲状旁腺功能亢进,复方α-酮酸片可以改善肾性骨营养不良。
在尿毒症患者服用复方α-酮酸片进行治疗时,如同时使用氢氧化铝药物,需减少氢氧化铝的服用量。注意血磷水平的下降。
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(实习编缉:钟燕冰)
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