药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的,那么,肾功能不全患者用盐酸伐地那非片要注意什么?
伐地那非(20mg)与格列苯脲(3.5mg)联合使用时,不影响格列本脲的相对生物利用度(不影响格列本脲的AUC和Cmax)。无资料显示合并应用格列本脲影响伐地那非的药代动力学。
伐地那非(20mg)与华法林(25mg)联合使用时,未发现药代动力学与药效学(凝血酶原时间和凝血因子II,VII和X)的相互作用。联合使用华法林不影响伐地那非的药代动力学。
伐地那非(20mg)与硝苯地平(30或60mg)联合使用时,未发现其相关的药代动力学相互作用,也不会产生药效学相互作用(与安慰剂相比,伐地那非导致额外的血压降低,仰卧位收缩压和舒张压平均分别降低了5.9mmHg和5.2mmHg)。
肾功能不全:
轻度(肌酐清除率CLcr:50-80毫升/分钟)、中度(CLcr:30-50毫升/分钟)的肾损害患者,伐地那非药代动力学与肾功能正常对照组相似。重度肾损害志愿者(CLcr[30ml/min)和无肾损害志愿者相比平均AUC增加21%,平均Cmax降低23%。
肌酐清除率(CLcr)与伐地那非的血浆暴露(AUC和Cmax)无明显的相关性。对于需要透析治疗的肾损害患者,伐地那非的药代动力学研究尚未进行。
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(实习编辑:王博英)
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