生活中,由于疏忽大意,吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药,不但不能治病,反而可能致病,甚至会有生命危险,那么,拉莫三嗪片会引起头晕吗?
在健康成年志愿者的一项稳态药代动力学相互研究中,奥氮平每天剂量15mg使每天200mg的拉莫三嗪的AUC和Cmax平均分别降低24%和20%。这种幅度的影响一般认为没有临床意义。拉莫三螓每天200mg对奥氮平的药代动力学没有影响。
在14名健康成年志愿者中,多次口服剂量的每天400mg拉莫三嗪片,对单剂量2mg的利培酮的药代动力学没有临床上显著性的影响。2mg利培酮和拉莫三嗪伴随用药之后,14名志愿者中的12名报告有瞌睡,相比之下,当利培酮单独给药之后,20名受试者中只有1名报告有瞌睡,当拉莫三嗪片单独给药的时候,没有一名报告。
体外实验表明,拉莫三嗪的主要代谢产物为2-N-葡萄糖醛酸,在与丙戊酸钠、丁氨苯丙酮、氯硝西泮、阿米替林、氟哌啶醇和劳拉西泮同时孵化时可抑制该代谢产物的产生。已知丙戊酸钠在体内可降低拉莫三嗪的清除,而在这些实验中,可观察到合用丁氨苯丙酮对拉莫三嗪清除的影响仅次于丙戊酸钠;然而,对12位健康志愿者多次口服丁氨苯丙酮后,并未对拉莫三嗪低剂量(100mg)单次给药的药代动力学有统计学意义的影响,仅造成拉莫三嗪葡萄糖醛酸代谢物AUC轻度增加。这些现象提示,与阿米替林、氯硝西泮,氟哌啶醇或劳拉西泮的临床相互作用的风险几乎是不可能的。体外实验同样提示氯氮平、苯乙肼、利培酮、舍曲林,三唑酮或氟西汀不会影响拉莫三嗪的清除。丁呋洛尔经人体肝线粒体代谢资料提示拉莫三嗪并不降低主要经过CYP2D6酶代谢药物的清除。
在本药作为单药治疗的试验中,不良反应的报导包括头痛、疲倦、皮疹、恶心、头晕、嗜睡和失眠。
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(实习编辑:王博英)
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