是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,那么,洛匹那韦利托那韦片会引起粪便异常吗?
人们已对洛匹那韦与利托那韦合并给药时在健康成年志愿者和HIV感染患者的药代动力学特性进行了研究;这两组人群间没有明显差异。洛匹那韦基本上全部由肝脏CYP3A代谢。利托那韦抑制肝脏CYP3A对洛匹那韦的代谢,从而提高洛匹那韦的血浆浓度。在不同试验中,HIV感染患者服用本品400/100mg每日两次后,所得洛匹那韦的平均稳态血浆浓度比利托那韦高15-20倍。利托那韦血浆浓度比利托那韦按600mg每日两次给药所得浓度的7%还低。洛匹那韦的体外抗病毒EC50约比利托那韦低10倍。因此,本品的抗病毒活性是由洛匹那韦产生的。
多次给予本品(400/100mg每日两次,无饮食限制,持续用药2周),约在用药4小时后洛匹那韦血药浓度达峰,其峰值(Cmax)为12.3±5.4μg/mL。清晨给药前的平均稳态谷浓度为8.1±5.7μg/mL。超过12小时给药间隔的洛匹那韦AUC为113.2±60.5μg·h/mL。洛匹那韦利托那韦在人体的绝对生物利用度尚未确定。
食物对口服吸收的影响:与禁食状态相比,单剂量的本品400/100mg与食物同服(高脂肪饮食,872千卡,56%热量来自脂肪),其AUCinf和Cmax的改变没有显著性临床意义。因此,本品可以与食物同服或不与食物同服。与克力芝软胶囊相比,在与食物同服的条件下,本品的药代动力学变异较少。
洛匹那韦利托那韦片不良反应:本品一般易于耐受,最常见的不良反应为腹泻、恶心、无力或疲劳、头痛、粪便异常、呕吐、腹痛、出疹、失眠(1.1%~2.4%)和疼痛。
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(实习编辑:李伟君)
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