药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,硫酸阿巴卡韦片与乙醇合用可以不?
阿巴卡韦是一核苷类逆转录酶抑制剂。它是一种选择性HIV-1和HIV-2抗病毒制剂,包括对齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、去羟肌苷或奈韦拉平敏感度降低了的HIV-1分离株。体外研究已证实,阿巴卡韦对HIV作用的机制是抑制HIV的逆转录酶,而这一过程导致链的终止并打断病毒复制的周期。阿巴卡韦在体外显示与奈韦拉平和齐多夫定联合应用时有协同作用。阿巴卡韦也显示与去羟肌苷、扎西他滨、拉米夫定和斯塔夫定联合应用时有相加作用。
体外试验中已筛选出对阿巴卡韦耐受的HIV-1分离株,这些分离株与逆转录酶编码区(编码子M184V、K65R、L74V和Y115F)中特殊的基因型的改变有关。体外及体内试验中,病毒对阿巴卡韦产生耐药性的过程相对缓慢,必须发生多个突变,其IC50才能比野生型高8倍,这可能是有临床意义的水平。对阿巴卡韦耐受的分离株可能对拉米夫定、扎西他滨及/或去羟肌苷的敏感性也降低,但对齐多夫定和斯塔夫定仍保持敏感。
与乙醇共用时会影响阿巴卡韦的代谢,导致AUC约增加41%。临床上认为没有显著意义。阿巴卡韦不改变乙醇的代谢。
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(实习编辑:李建雄)
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