盐酸普拉克索片为白色片。主要成份为盐酸普拉克索。化学名称:一水合二盐酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氢-6-丙胺-苯并噻唑=盐酸普拉克索一水合物。那么,肾功能损害患者使用盐酸普拉克索片是怎样呢?
盐酸普拉克索片通过兴奋纹状体的多巴胺受体来减轻帕金森患者的运动障碍。盐酸普拉克索片的动物试验显示普拉克索抑制多巴胺的合成,释放和更新。盐酸普拉克索片治疗不安腿综台征的作用机理尚未明确。
盐酸普拉克索片的神经药理学证据提示可能与多巴胺能系统有关。盐酸普拉克索片在志愿者中观察到剂量依赖性的泌乳素降低。盐酸普拉克索片用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。例如,在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或“开关”波动),需要应用本品。
盐酸普拉克索片是一种多巴胺受体激动剂,盐酸普拉克索片与多巴胺受体D2亚家族结合有高度选择性和特异性,盐酸普拉克索片具有完全的内在活性,盐酸普拉克索片对其中的D3受体有优先亲和力。盐酸普拉克索片在帕金森病患者中的临床试验。盐酸普拉克索片能减轻特发性帕金森病患者的症状和体征。
盐酸普拉克索片的肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。
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(实习编缉:叶铠)
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