老年人可以用硫酸阿扎那韦胶囊吗？

每种药都有适合自己使用的一个群，那么，老年人可以用硫酸阿扎那韦胶囊吗？

在对照临床试验中（n=1597），阿扎那韦治疗患者21%出现皮疹（所有级别，不论因果关系）。开始阿扎那韦治疗后出现皮疹的中位时间为8周，皮疹持续时间中位数为1.3周。皮疹通常表现为轻至中度斑丘疹。出现皮疹患者阿扎那韦的给药常常不受影响。临床试验中因皮疹而中止治疗者占0.4%。如果出现严重皮疹应该中止阿扎那韦治疗。有报道阿扎那韦治疗患者出现Stevens-Johnson综合征和多形红斑。

阿扎那韦主要经肝脏代谢；因为肝脏损害可以导致阿扎那韦浓度升高，所以在肝脏损害患者应用阿扎那韦时需慎重。罹患乙型或丙型肝炎病毒感染或治疗前转氨酶水平明显升高的患者使用本品后转氨酶水平进一步升高或肝脏失代偿的危险性可能增加。阿扎那韦/利托那韦在任何程度肝脏损害患者中的应用尚无临床试验资料。

老年用药：阿扎那韦临床研究所入选的65岁及以上患者数目有限，不足于判断在老年患者的疗效是否不同于年轻患者。根据对单剂给药后平均Cmax和AUC等药代动力学参数的比较，无需根据年龄调整剂量。总之，由于老年患者肝、肾、心功能减退以及合并其它疾病或应用其它药物可能性较高，应用阿扎那韦时要谨慎。

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（实习编辑：王博英）