枸橼酸氯米芬片用于诱导下述情况妇女的排卵:下丘脑-垂体机能障碍,包括多囊性卵巢综合征(PCOS)。那么,枸橼酸氯米芬片可以用于精神抑郁患者吗?
枸橼酸氯米芬片的主要成分为枸橼酸氯米芬。枸橼酸氯米芬片除枸橼酸氯米芬外,还含有以下非活性成分:无水乳糖140mg,淀粉30mg,硬脂酸镁3mg。枸橼酸氯米芬片的作用方式是通过对下丘脑内有效雌激素受体部位的竞争结合起作用的。枸橼酸氯米芬片的雌激素从这些部位被置换出,此时下丘脑觉察到明显缺乏循环雌激素。枸橼酸氯米芬片导致促性腺激素释放激素刺激卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)分泌,这些激素引发正常的月经周期。
枸橼酸氯米芬片在胃肠道易于被吸收,枸橼酸氯米芬片缓慢地通过肝脏排泄到胆道。枸橼酸氯米芬片生物半衰期为5天,出现肠肝再循环。枸橼酸氯米芬片口服后经肠道吸收,枸橼酸氯米芬片进入肝血流循环。T1/2一般为5~7天。枸橼酸氯米芬片在肝内代谢。枸橼酸氯米芬片随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。枸橼酸氯米芬片5天内自粪便内排出一半。6周内仍可在粪便中测出。
原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用枸橼酸氯米芬片。
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(实习编缉:钟丽冰)
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