盐酸沙格雷酯片用于改善慢性动脉闭塞症所引起的溃疡、疼痛以及冷感等缺血性诸症状。那么，盐酸沙格雷酯片可以用于正在使用法华林患者吗？

盐酸沙格雷酯片用药后96小时之内从尿中排泄30-40％，从粪便中排泄60-70％。盐酸沙格雷酯片脱脂后的代谢物经多种细胞色素P450酶的同功酶（CYP1A2、CYP2B6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4）进行代谢。盐酸沙格雷酯片在使用周围动脉闭塞症模型（通过输注月桂酸导致大鼠周围动脉闭塞）的试验中，盐酸沙格雷酯片可抑制其病症的发作；盐酸沙格雷酯片在使用动脉血栓模型（血管内皮损伤导致的小鼠动脉血栓、聚乙烯管置换大白鼠动脉血栓）的试验中，盐酸沙格雷酯片可抑制其血栓的形成。

盐酸沙格雷酯片对健康成人一次口服100mg时，盐酸沙格雷酯片服用后24小时内在尿与粪便中未发现药物原型。盐酸沙格雷酯片从尿中以及粪便中的排泄总计分别为44.5%及4.2%。盐酸沙格雷酯片给大鼠口服14C-盐酸沙格雷酯时，盐酸沙格雷酯片大部分组织内放射性浓度在15～30分钟达到最高值，而且肝脏、肾脏以及肺中的放射性浓度分布要高于血液中。盐酸沙格雷酯片中的14C-盐酸沙格雷酯从各组织内的消失也很迅速。

月经期患者（有加剧出血的可能）；有出血倾向及出血因素的患者（有加剧出血的可能）；正在使用抗凝剂（法华林等）或者具有抑制血小板凝聚作用的药物（阿司匹林、盐酸噻氯匹定、西洛他唑等）的患者（有加剧出血的可能）；严重肾功能障碍的患者（有影响排泄的可能）慎用盐酸沙格雷酯片。

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（实习编缉：张桂平）