每一种药物都有自己的功效,那么,环孢素胶囊用于牛皮癣的用量是多少?
环孢素胶囊可以用于牛皮癣:本品适用于治疗对至少一种全身性治疗(如放射性治疗(如PUVA)、树脂或甲氨喋呤)无反应的成年、非免疫损害的重度(即病变广泛和/或致残)、难治性、斑块性牛皮癣病人,或禁用(或不耐受)其它全身性治疗的病人。
环孢素胶囊用于牛皮癣的用量:
本品的起始剂量应为每天2.5mg/kg,分两次(每天1.25mg/kg,BID)口服。病人应当保持此剂量至少4周,以避免不良反应。如果病人到那时还未表现出显著的临床改善,应以2周为一个间隔,增加病人的剂量。依据病人的反应,应当将剂量增加大约每天0.5mg/kg至最大每天4.0mg/kg。
不论何时,为了控制不良反应,如高血压、血清肌酐升高(超过病人治疗前水平的25%),或有临床意义的实验室检查异常,应将剂量降低25%~50%。如果减量对控制异常无效,或者不良反应异常严重,应停用本品。
一般说来,病人的牛皮癣临床表现在2周内会表现出一些改善。达到疾病的满意控制和稳定化需花费12~16周。本品剂量调定临床试验的结果表明,51%病人在8周后、79%病人在12周后,牛皮癣改善75%或更多(根据PASI计算)。如果以每天4mg/kg或病人的最大耐受剂量治疗6周不见效果,应当终止本品的治疗。一旦病人得到了充分的控制,表现稳定,则应降低本品的剂量,以能够维持足够反应的最低剂量对病人进行治疗。在临床试验中,推荐剂量范围低端的环孢素能有效地维持60%病人的满意反应,低于每天2.5mg/kg的剂量可能有相同效果。
停止环孢素治疗后,大约6周(50%病人)到16周(75%病人)之间会出现复发,大多数病人停止环孢素治疗后不会出现反跳。有报告、13例病人由慢性斑块牛皮癣转变成为更严重的牛皮癣形式,有9例脓庖牛皮癣,4例红皮病牛皮癣。本品对牛皮癣病人的长期治疗经验有限,不推荐进行一年以上的长期连续治疗。应考虑采用其它的治疗方式对患有这种终身性疾病的病人进行长期治疗。或遵医嘱。
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(实习编辑:李建雄)
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