每种药都有适合自己使用的一个群,那么,哺乳期可以用环孢素胶囊吗?
60名类风湿性关节炎病人在用环孢素平均治疗19个月后进行肾活组织检查,有6人(10%)发现了环孢素肾病。在这6个病人中,只有1个所用剂量≤每天4mg/kg。在停用环孢素后,除1人外其它病人的血清肌植有改善。“肌酐的升高的最大值”似乎是预测环孢素肾病的一个因素。
与其它免疫抑制剂一样,使用环孢素后,恶性淋巴瘤的发生机率可能会增加。环孢素的风险是否大于类风湿性关节炎病人或用细胞毒药物进行治疗的类风湿性关节炎病人还不清楚。发现了五例淋巴瘤:四例见于是对2300名用环孢素治疗类风湿性关节炎的病人的调查,另外一例淋巴瘤是在临床试验中发现的。虽然这次调查还报告了其它一些肿瘤(12例皮肤癌、24例各种类型的实质瘤和1例多发性骨髓瘤),但除恶性淋巴瘤外,流行病学分析并不支持它们与环孢素的相关性。
在用本品治疗前和治疗期间,必须对病人进行癌症发展的彻底的检查。此外,本品与其它免疫抑制剂一同使用时,可能会导致过度免疫抑制,而人们已知这将增加癌症的发生风险。
因环孢素从人乳中排泄,应避免哺乳。
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(实习编辑:李建雄)
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