是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,那么,环孢素胶囊会引起高血糖吗?
因为环孢素是一个有可能会产生一些很严重的副作用的强效免疫抑制剂,在开始对牛皮癣病人进行治疗前,必须考虑使用本品的风险和益处。本品的活性成分环孢素能够引起肾毒性和高血压,其风险随剂量和疗程增加而增大。使用环孢素有高风险的病人,如肾功能异常、伴有未控制高血压或癌症的病人,不应服用本品。
肾功能障碍是本品的潜在后果,因此治疗期间必须监测肾功能。服用本品的病人需经常监测血清肌酐。老年病人需格外小心监测,因为肾功能也随年龄的增长而下降。如果病人监测不当或没有正确调整剂量,环孢素治疗可能会导致肾损害和持久的肾功能障碍。
本品治疗期间血清肌酐和BUN可能会升高,这反映了肾小球滤过率的下降。
用环孢素治疗的牛皮癣病人发生皮肤和淋巴组织增生性恶性肿瘤的风险增加。发生癌症的相对风险与那些用其它免疫抑制剂治疗的牛皮癣病人相近。
由于可能产生过度免疫抑制及由此发生恶性肿瘤的风险,不应同时采用环孢素和放射性治疗如PUVA或UVB,其它放射性疗法或其它免疫抑制剂对病人进行治疗。还应警告病人,在日光下要恰当保护自己,并避免过度的阳光暴露。在治疗前和治疗过程中应对病人进行彻底的癌症检查,检查过程中要记住,恶性肿瘤损害可能会被牛皮癣斑所掩盖。开始治疗前,应对非牛皮癣典型的皮肤损伤进行活检。只有在可疑损害完全消退后,并且没有其它治疗选择时,才能用本品对病人进行治疗。
环孢素胶囊不常见的不良反应有惊厥,其原因可能为本品对肾脏毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起氨基转移酶升高、胆汁郁积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板减少、微血管病性溶血性贫血、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛等。此外,有报告本品可促进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷。
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(实习编辑:李建雄)
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