糠酸莫米松鼻喷雾剂的主要成份为糠酸莫米松。化学名称：9α，21-二氯-11β，17-羟基-16α-甲基孕甾-1，4-二烯-3，20-_二酮17-(2-糠酸酯)。那么，儿童使用糠酸莫米松鼻喷雾剂会怎样呢？

糠酸莫米松鼻喷雾剂在人肝微粒体中，糠酸莫米松鼻喷雾剂的代谢物受细胞色素P-4503A4(CYP3A4)的影响。糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种局部用糖皮质激素，糠酸莫米松鼻喷雾剂发挥局部抗炎作用的剂量并不引起全身作用。

糠酸莫米松鼻喷雾剂适用于治疗成人、青少年和3至11岁儿童季节性或常年性鼻炎，糠酸莫米松鼻喷雾剂对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者，主张在花粉季节开始前2-4周用本品作预防性治疗。

糠酸莫米松鼻喷雾剂静脉给药后，糠酸莫米松鼻喷雾剂有效血浆清除半衰期是5.8小时。糠酸莫米松鼻喷雾剂的吸收药物大部分作为代谢物通过胆汁排泄，少数通过尿液排泄。糠酸莫米松鼻喷雾剂在血浆中未检测出主要代谢物，糠酸莫米松鼻喷雾剂在体外培养中，糠酸莫米松鼻喷雾剂次要代谢物之一为6β-羟基-糠酸盐。

糠酸莫米松鼻喷雾剂的儿童用药：临床对照研究表明鼻腔用糖皮质激素可能导致儿童患者生长速度减慢。在缺乏下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制实验室证据的情况下，观察到的此种现象提示，对于儿童患者全身糖皮质激素暴露，与通常所采用的HPA轴功能测试相比，增长速度是更敏感的指示剂。这种与鼻腔用糖皮质激素相关的生长速度减慢的长期影响（包括对成年后身高的影响）还是未知的。停止鼻腔用糖皮质激素治疗后对生长的潜在影响还未进行充分的研究。对接受鼻腔用糖皮质激素的儿童患者（包括本品50mg）应进行例行检测（如身高检查）。延长治疗对生长的潜在影响应与获得的临床益处和可替代的非糖皮质激素治疗的安全性和有效性相衡量。为减少鼻腔用糖皮质激素给药（包括本品50mg）的全身影响，应测定每位患者的最低有效量。

在临床对照研究中，720名3至11岁的过敏性鼻炎患者使用本品50mg治疗（100mg/天给药）。在另一项临床对照研究中，对28名2至5岁的过敏性鼻炎患者使用本品50mg治疗（100mg/天给药）以评价安全性。小于2岁的过敏性鼻炎患者的安全性与有效性还没有建立。

一项对过敏性鼻炎儿童患者(3至9岁)进行的为期一年的临床研究评价本品50mg（100mg/天）用药对增长速度的影响。与安慰剂相比，没有观察到本品50mg对增长速度有显著的影响。30分钟替可克肽(Cosyntropin)灌输后，未观察到与HPA轴抑制相关的临床迹象。

本品50mg或更高剂量对免疫缺乏患者的生长抑制的潜在影响未被排除。

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（实习编缉：陈志东）