杜密克为无色至淡棕黄色澄明黏稠液体,微显乳光。杜密克的主要成份为乳果糖。化学名称:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖。那么,杜密克用于高血氨症的剂量是怎样呢?
杜密克在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,杜密克的作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,杜密克具有抑制蛋白分解菌,杜密克能使氨转变为离子状态;杜密克通过降低接触pH值,发挥渗透效应。
杜密克并改善细菌氨代谢,从而发挥导泻作用。杜密克在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,杜密克通过保留水分,杜密克具有增加粪便体积。杜密克的作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,杜密克同时恢复结肠的生理节律。
杜密克用于高血氨症的剂量:便秘及临床需要维持软便的情况:每日剂量可根据个人需要进行调节,下面的推荐剂量可作为参考。1.成人起始剂量30-45mL/日,维持剂量15-25mL/日;2.7-14岁儿童:起始剂量15mL/日,维持剂量10mL/日;3.3-6岁儿童:起始剂量5-10mL/日,维持剂量5-10mL/日;4.婴儿:起始剂量5mL/日,维持剂量5mL/日。5.治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制,1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果,可考虑加量。6.肝昏迷及昏迷前期起始剂量:30-50mL,每日3次。维持剂量:应调至每日最多2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。
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(实习编缉:陈志东)
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