药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,复方磺胺嘧啶散与乌洛托品合用可以吗?
老年患者应用磺胺药时发生严重不良反应的机会增加,如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等。应用TMP易出现叶酸缺乏症。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。
磺胺嘧啶和TMP都可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现均有致畸作用。人类研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用。
磺胺嘧啶可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对婴儿产生影响,特别是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿导致溶血性贫血的可能。TMP也可分泌至乳汁中,其浓度较高,且药物有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢。鉴于上述原因,哺乳期妇女暂停应用本品。
复方磺胺嘧啶散不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与复方磺胺嘧啶散形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加。
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(实习编辑:李伟君)
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