吲哚美辛肠溶片是退热，一次6.25～12.5mg，一日不超过3次。小儿常用量：一日按体重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。那么，吲哚美辛肠溶片的药物相互作用是有什么呢？

吲哚美辛肠溶片具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。

吲哚美辛肠溶片的药代动力学是口服吸收迅速而完全，4小时可达给药量的90%，食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收缓慢，血浆蛋白结合率约为99%。口服1～4小时血药浓度达峰值，用量25mg时血药浓度为1.4μg/ml，50mg时为2.8μg/ml；T1/2平均为4.5小时，早产儿明显延长。

吲哚美辛肠溶片的药物相互作用是：

1.与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒性与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。

2.与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效而胃肠道不良反应则明显增多由于抑制血小板聚集的作用加强可增加出血倾向。

3.饮酒或与皮质激素促肾上腺皮质激素同用可增加胃肠道溃疡或出血的危险。

4.与洋地黄类药物同用时本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性因而需调整洋地黄剂量。

5.与肝素口服抗凝药及溶栓药合用时因本品与之竞争性结合蛋白使抗凝作用加强同时本品有抑制血小板聚集作用因此有增加出血的潜在危险。

6.本品与胰岛素或口服降糖药合用可加强降糖效应须调整降糖药物的剂量。

7.与呋塞米同用时可减弱后者排钠及抗高血压作用其原因可能是由于抑制了肾脏内前列腺素的合成.本品还有阻止呋塞米布美他尼及吲达帕胺等对血浆肾素活性增强的作用对高血压病人评议其血浆肾素活性的意义时应注意此点8.与氨苯蝶啶合用时可致肾功能减退(肌酐清除率下降氮质血症)。

8.本品与硝苯地平或维拉帕米同用时可致后二者血药浓度增高因而毒性增加。

9.丙磺舒可减少本品自肾及胆汁的清除增高血药浓度使毒性增加合用时须减量。

10.与秋水仙碱磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险与锂盐同用时可减少锂自尿排泄使血药浓度增高毒性加大。

11.本品可使甲氨蝶呤血药浓度增高并延长高血浓度时间正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗应于～小时前停用本品以免增加其毒性。

12.与抗病毒药齐多夫定(zidovudine)同用时可使后者清除率降低毒性增加同时本品的毒性也增加故应避免合用。

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（实习编缉：陈志方）