丙酸氟替卡松吸入气雾剂适用于成人及4岁和4岁以上儿童哮喘的预防性治疗。那么，丙酸氟替卡松吸入气雾剂对呼吸系统的影响是怎样呢？

丙酸氟替卡松吸入气雾剂的血浆峰浓度在3-4小时内减少近98%，且在终末半衰期(约8小时)后，血浆中药物的浓度很低。丙酸氟替卡松吸入气雾剂在动物和人类试验中，丙酸氟替卡松吸入气雾剂抛射剂HFA-134a经呼吸迅速清除，未见在人体中有明显的代谢或蓄积。因达峰时间(tmax)和平均残留时间均极短暂，所以HFA-134a在血浆中停留时间短而没有蓄积。

丙酸氟替卡松吸入气雾剂对人类志愿者口服放射性标记和未标记的丙酸氟替卡松的研究表明，根据所用剂量不同，丙酸氟替卡松吸入气雾剂大部分剂量(87－100%)自粪便排泄，丙酸氟替卡松吸入气雾剂其中多达75%为原形药物。1-5%的剂量以代谢物形式经尿液排泄。丙酸氟替卡松吸入气雾剂对健康志愿者口服16mg单剂量药物，丙酸氟替卡松吸入气雾剂产生的血药浓度小于0.5ng/mL。

丙酸氟替卡松吸入气雾剂对健康志愿者单剂静脉注射2mg药物，丙酸氟替卡松吸入气雾剂的清除率与肝血流(900mL/分)速度接近，而肾清除率0.11mL/分)不到1%。这些结果表明肝清除几乎是完全的。口服生物利用度接近于零。丙酸氟替卡松吸入气雾剂静脉注射给药时，丙酸氟替卡松吸入气雾剂的药代动力学与给药剂量成正比。丙酸氟替卡松吸入气雾剂在身体内广泛分布。丙酸氟替卡松吸入气雾剂的稳态分布体积接近300L，丙酸氟替卡松吸入气雾剂清除率高达1.1L/分，提示广泛地肝清除。

丙酸氟替卡松吸入气雾剂对呼吸系统的影响：常见：声嘶；有些病人吸入丙酸氟替卡松，会引起声嘶。用药后用清水漱口会有益处。非常罕见：异常支气管痉挛。与其他吸入型治疗一样，用药后可能会发生异常支气管痉挛并立即伴随喘呜增加。应立即用速效吸入型支气管扩张剂治疗，并立即停止使用吸入气雾剂。评估病人，如果必要，制订其它替代治疗方案。极罕见消化不良和关节痛的报道，这些报道与丙酸氟替卡松的因果关系尚未建立。

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（实习编缉：钟丽冰）