盐酸文拉法辛缓释胶囊为硬胶囊，内容物为白色至类白色球形小丸。盐酸文拉法辛缓释胶囊的主要成份为盐酸文拉法辛。那么，肾功能不全患者使用盐酸文拉法辛缓释胶囊是怎样呢？

盐酸文拉法辛缓释胶囊单次口服后，盐酸文拉法辛缓释胶囊至少有92%被吸收。盐酸文拉法辛缓释胶囊的绝对生物利用度约为45％。盐酸文拉法辛缓释胶囊的体外研究显示ODV是通过CYP2D6酶的代谢产生的，盐酸文拉法辛缓释胶囊的临床研究也证实CYP2D6活性低（慢代谢）的患者与具有正常CYP2D6活性者相比具有较高的文拉法辛和较低的ODV药物浓度。

盐酸文拉法辛缓释胶囊在CYP2D6活性不同的2组患者中，盐酸文拉法辛缓释胶囊和ODV的总量接近，而且ODV与文拉法辛具有相似的药理作用和作用强度，故这种代谢能力的不同并无重要的临床意义。盐酸文拉法辛缓释胶囊容易吸收，盐酸文拉法辛缓释胶囊主要在肝脏内代谢，ODV是其主要的活性代谢产物。盐酸文拉法辛缓释胶囊吸收后在肝脏进行首过代谢，盐酸文拉法辛缓释胶囊的主要代谢产物为ODV，同时包括N-去甲基文拉法辛、N，O-去二甲基文拉法辛以及其它少量代谢产物。

盐酸文拉法辛缓释胶囊服用（150mg，q24h）通常具有较低的峰浓度（盐酸文拉法辛缓释胶囊和ODV分别为150ng/mL和260ng/mL），较迟的达峰时间（文拉法辛和ODV分别为5.5h和9h）。当每天服用的文拉法辛剂量相同时，盐酸文拉法辛缓释胶囊对患者的血药浓度的波动明显较低。盐酸文拉法辛缓释胶囊与常释片相比吸收较慢，但是吸收的药物总量相同。

盐酸文拉法辛缓释胶囊用于肾功能不全患者：肾功能不全患者（GFR=10~70mL/min）与健康者相比，文拉法辛的清除率下降、文拉法辛和ODV的清除半衰期延长（见[药代动力学]），每日总剂量必须减少25％～50％。接受透析治疗的患者，每日总剂量必须减少50％。因为肾功能不全患者的药物清除率有较大个体差异，对于某些患者应当个体化用药。

药物选择须慎重，建议患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等，这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药，请在专业的医师或执业药物指导下使用。方舟健客药房，为您提供重大慢性疾病用药、饮食护理信息。如果你对本产品还有别的疑问，欢迎拨打方舟健客全国免费服务电话：400-086-5111。

（实习编缉：邵泽妹）