每种药都有适合自己使用的一个群，那么，老年人可以用结合雌激素片吗？

老年人用结合雌激素片：

WHI-单独使用雌激素亚组研究的全部受试者中，46%的受试者（n=4943）年龄是65岁及以上，其中7.1%（n=767）是75岁及以上。结合雌激素片相对于安慰剂，小于75的老人用药后中风的相对风险高于75岁或以上者。

WHI雌/孕激素合用亚组研究中，44%的受试者（n=7320）年龄在65-74岁之间，而且其中6.6%（n=1095）是75岁及以上。75岁或以上的老人观察到用药后非致死性中风和侵润性乳腺癌的相对风险高于较年轻受试者。75岁以上妇女中观察到雌激素加孕激素组与安慰剂组相比，非致死性中风和侵润性乳腺癌的风险增加，分別为75例对24例每10000名妇女每年和52例对12例每10000名妇女每年。

WHI-WHIMS单独使用雌激素亚组研究中，2947名切除子宫妇女（年龄在65-79岁），随机分组，每天服用0.625mg结合雌激素片或安慰剂：81%（n=2383）为65-74岁，19%（n=564）为75岁或以上。约50%妇女以往没有使用过ERT。平均5.2年的随访后发现，单用雌激素组可能性痴呆的绝对风险为37例每10000妇女每年，而安慰剂组为25例每10000妇女每年（RR1.49，95%CI0.83-2.66）。

在WHIMS雌/孕激素合用亚组研究中，4532名（年龄≥65岁）绝经后妇女，随机分组，服用雌激素加孕激素（0.625mg/2.5mg）或者安慰剂，平均随访4年，其中，65-74岁受试者占82%（n=3729），75岁及以上占18%（n=803）。大多数妇女（80%）以往没有使用过HRT。在平均随访4年后，雌激素加孕激素组发展为可能性痴呆的绝对风险为45例每10000名妇女每年，与之相对，安慰剂组为21例每10000名妇女每年（RR2.05，95%CI1.21-3.48）。

阿尔采默氏在两个治疗组和安慰剂组都是可能性痴呆的常见分类。在CEE组，79%的可能性痴呆发生在70岁以上的妇女中。在CEE加MPA组，70岁以上妇女发生可能性痴呆，占全部可能性痴呆病例的82%。

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（实习编辑：李伟君）