柳氮磺吡啶肠溶片的主要成份为柳氮磺吡啶。柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显棕色。那么,哺乳期妇女使用柳氮磺吡啶肠溶片是怎样呢?
柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与毒性有关。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后,柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收柳氮磺吡啶肠溶片,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。
柳氮磺吡啶肠溶片的哺乳期妇女用药:磺胺药可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响;磺胺药在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。因此哺乳期妇女应禁用。
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(实习编缉:叶铠)
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