柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显棕色。主要成份为柳氮磺吡啶。化学名:5-[对-(2-吡啶胺磺酰基)苯]偶氮水杨酸。那么,柳氮磺吡啶肠溶片用于Crohn病的剂量是多少呢?
柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后,柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收柳氮磺吡啶肠溶片,通过胆汁可重新进入肠道(肠-肝循环)。柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,残留部分自粪便排出。柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收,大部分以原形自粪便排出,但前者的N-乙酰衍生物可见于尿内。
柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄,柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度(20~40μg/ml)与毒性有关。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。
柳氮磺吡啶肠溶片用于Crohn病的剂量:口服成人常用量:初剂量为一日2-3g,分3-4次口服,无明显不适量,可渐增至一日4-6g,待肠病症状缓解后逐渐减量至维持量,一日1.5-2g。小儿初剂量为一日40-60mg/kg,分3—6次口服,病情缓解后改为维持量一日30mg/kg,分3-4次口服。
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(实习编缉:叶铠)
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