柳氮磺吡啶肠溶片为肠溶薄膜衣片，除去包衣后显棕色。主要成份为柳氮磺吡啶。化学名：5-[对-（2-吡啶胺磺酰基）苯]偶氮水杨酸。那么，柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应是怎样呢？

柳氮磺吡啶肠溶片口服柳氮磺吡啶后，柳氮磺吡啶肠溶片小部分在胃肠道吸收柳氮磺吡啶肠溶片，通过胆汁可重新进入肠道（肠-肝循环）。柳氮磺吡啶肠溶片大部分未被吸收的本品被回肠末段和结肠的细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，残留部分自粪便排出。柳氮磺吡啶肠溶片中的5-氨基水杨酸几乎不被吸收，大部分以原形自粪便排出，但前者的N－乙酰衍生物可见于尿内。

柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶可被吸收并排泄，柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶在尿中可测知其乙酰化代谢产物。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的血清磺胺吡啶及其代谢物的浓度（20～40μg/ml）与毒性有关。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶的浓度超过50μg/ml时具毒性，故应减少剂量，避免毒性反应。柳氮磺吡啶肠溶片中的磺胺吡啶及其代谢物也可出现于母乳中。

柳氮磺吡啶肠溶片的不良反应是：血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度(20～40ug/ml)与毒性有关．浓度超过50ug/ml时具毒性，故应减少剂量．避免毒性反应。

1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑．剥脱性皮炎和大孢表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应，药物热，关节及肌肉疼痛．发热等血清病样反应。

2.中性粒细胞减少或缺乏症，血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛，发热，苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生．在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于可与胆红素竞争蛋白结合部位．致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害，可发生黄疸，肝功能减退．严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害．可发生结晶尿，血尿和管型尿。偶有患者发生问质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。

7.恶心．呕吐．胃纳减退．腹泻．头痛．乏力等。～般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎．此时需停药。

8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统毒。

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（实习编缉：叶铠）