随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用参芪五味子片安全吗？

参芪五味子片由五妹子，党参，黄芪，酸枣仁组成。用于气阴不足引起的心悸气短，动则气喘易汗，少寐多梦，倦怠乏力，健忘。四味中药联用，为气血双补之剂，因而具有健脾益气、宁心安神功效，适用于睡眠障碍及中医的虚证。也就是说，参芪五味子片适用于一般中老年人气血两虚导致的失眠症状。

参芪五味子片方中重用黄芪为君药，功能益气生阳，补中健脾，资生气血。臣以党参益气健脾，补气生血；五味子滋肾敛汗，交通心肾，宁心安神。佐以酸枣仁养血安神。四药配合，共奏健脾益气，宁心安神之功。中医理论认为，黄芪和党参共同，能补益脾肺之气，南五味子与酸枣仁同用，宁心安神、滋阴敛肺。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。参芪五味子片主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：欧彩娣）