中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。盐酸舍曲林片(曲优)适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。服用盐酸舍曲林片会出现失眠吗？

盐酸舍曲林片(曲优)的主要成分为盐酸舍曲林。化学名：：(1S-顺式)-4-(3，4-二氯苯基)-1，2，3，4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。分子式：C17H17NCl2·HCl。分子量：342.70。盐酸舍曲林片(曲优)口服。治疗抑郁症：一日1次，50mg/次，治疗剂量范围为一日50mg～100mg。治疗强迫症：开始剂量为一日一次，50mg/次，逐渐增加至一日100mg～200mg，分次口服。注意事项：1．闭角型青光眼、癫痫病、严重心脏病患者慎用。2．肝肾功能不全者慎用或减少用量。3．出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。4．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。盐酸舍曲林片(曲优)禁用于对舍曲林过敏者；禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。

口服易吸收，血药浓度达峰时间为6~10小时，t1/2约26小时，服药4~7日可达稳态血浓度。血浆蛋白结合率为97%。在肝脏代谢，代谢产物为N-去甲舍曲林，活性为母药的1/10。主要由尿排出。

盐酸舍曲林片(曲优)适用于治疗抑郁症和强迫症，包括伴随焦虑，有或无躁狂史的抑郁症、抑郁性疾病的相关症状。服用盐酸舍曲林片(曲优)不良反应可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。大剂量时可能诱发癫痫。突然停药可有撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤、眩晕或感觉异常等。

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（实习编辑：孙媛媛）