依折麦布片为白色或类白色片。主要成份为依折麦。化学名:1-(4-氟苯基)-3(R)-[3-(4-氟苯基)-3(S)-羟丙基]-4(S)-(4-羟苯基)-2-吖丁啶(氮杂环丁烷)酮。那么,依折麦布片用于高胆固醇血症的剂量是怎样呢?
依折麦布片作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与HMG-CoA还原酶抑制(他汀类)联合应用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,依折麦布片可降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)。依折麦布片与他汀类联合应用,依折麦布片可作为其他降脂治疗的辅助疗法(如LDL-C血浆分离置换法),或在其他降脂治疗无效时用于降低HoFH患者的TC和LDL-C水平。依折麦布片作为饮食控制以外的辅助治疗,依折麦布片用于降低纯合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。
依折麦布片是一种口服、强效的降脂药物,依折麦布片的作用机制与其它降脂药物不同(如:他汀类,胆酸螯合剂(树脂类),苯氧酸衍生物和植物性固醇酯化物)。依折麦布片与安慰剂比较,依折麦布片抑制小肠对胆固醇吸收的54%。依折麦布片可以减少肝脏合成胆固醇。依折麦布片可以进一步降低胆固醇水平,优于两种药物的单独应用。
依折麦布片附着于小肠绒毛刷状缘,依折麦布片可以抑制胆固醇的吸收,从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运,依折麦布片哪呢过使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。依折麦布片不增加胆汁分泌(如胆酸螯合剂),依折麦布片也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类)。
依折麦布片用于高胆固醇血症的剂量:患者在接受本品治疗的过程中,应坚持适当的低脂饮食。本品推荐剂量为每天1次,每次10mg,可单独服用或与他汀类联合应用。本品可在1天之内任何时间服用,可空腹或与食物同时服用。老年患者不需要调整剂量。年龄大于等于10岁的儿童及青少年不需要调整剂量。不推荐小于10岁儿童应用本品。轻度肝功能受损患者不需要调整剂量(Child-Pugh评分在5或6)(见药代动力学)。肾功能受损患者不需要调整剂量。与胆酸螯合剂合用:应在服用胆酸螯合剂之前2小时以上或在服用之后4小时以上服用本品。
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(实习编缉:钟丽冰)
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