乳酸由丙酮酸还原而成,是糖中间代谢产物,当缺氧或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。服用盐酸二甲双胍片会引起乳酸性酸中毒吗?
盐酸二甲双胍片(格华止)的化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐。分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63。为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。盐酸二甲双胍片(格华止)应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
盐酸二甲双胍片(格华止)适应症/功能主治:1.盐酸二甲双胍片(格华止)首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。2.对于1型或2型糖尿病,盐酸二甲双胍片(格华止)与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;3.盐酸二甲双胍片(格华止)也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
盐酸二甲双胍片(格华止)常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其他少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。
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(实习编辑:孙媛媛)
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