丽珠威的主要成分为盐酸伐昔洛韦。化学名称:L-缬氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氢-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯盐酸盐。那么,肾损害患者使用丽珠威是怎样呢?
丽珠威为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。丽珠威用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。丽珠威在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
丽珠威是阿昔洛韦的前体药物,丽珠威口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,丽珠威的抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,丽珠威中的阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,丽珠威中的阿昔洛韦与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯。
丽珠威中的阿昔洛韦作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。丽珠威的体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,丽珠威对单纯性疱疹病毒I型和II型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。丽珠威对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效。
丽珠威用于肾损害患者:对明显肾损害患者,应当调整伐昔洛韦的剂量。对有肾功能改变史的患者,有更高的出现神经性不良反应的危险。
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(实习编缉:钟丽冰)
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