丽珠威的主要成分为盐酸伐昔洛韦。化学名称:L-缬氨酸-2-[(6-氧代-2-氨基-1,6-二氢-9H-嘌呤-9-基)甲氧基]乙基酯盐酸盐。那么,孕妇使用丽珠威是怎样呢?
丽珠威为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。丽珠威用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。丽珠威在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
丽珠威是阿昔洛韦的前体药物,丽珠威口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,丽珠威的抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,丽珠威中的阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,丽珠威中的阿昔洛韦与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯。
丽珠威中的阿昔洛韦作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。丽珠威的体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦,丽珠威对单纯性疱疹病毒I型和II型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。丽珠威对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效。
丽珠威的孕妇用药:妊娠病人使用本品的资料有限。妊娠期妇女,只有在接受治疗的预期疗效明显超过危险时,方能使用。已有的暴露于阿昔洛韦(伐昔洛韦的活性代谢产物)的妊娠妇女的研究数据显示,其胎儿出生缺陷发生率与总体人群的胎儿出生缺陷发生率相比没有增加,报道的胎儿缺陷没有特别的共性,不能说明他们有共同的病因。然而,鉴于使用伐昔洛韦的记录及数据资料有限,尚不能对在妊娠期间使用本品的安全性及可靠性得出明确的结论。本品用药1000mg和3000mg后,每日的AUC比口服阿昔洛韦1000mg/天能达到的AUC高2-4倍。
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(实习编缉:钟丽冰)
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